08. 태아 기형을 유발하는 약물과 유산
alcohol : Fetal alchol syndrome과 관련.
ACEI : 일반적 고혈압약 성분에 많이 포함되어있음. 임산부는 hydralazine을 먹어야함.
aminopterin
androgens
bexarotene
bosentan
carbamazepine : 항간질약
chloramphenicol
chlorbiphenyls
cocaine
corticosteroids : 스테로이드
cyclophosphamide
danazole
Diethylstilbesterol(DES) : 조산의 위험성도 증가시킴
Efavirenz
etretinate
Isotretinoin : 자연적으로 섭취하는 (당근 등에서) Vitamin A는 기형을 일으키지 않는 것으로 알려져있지만, 영양제 등으로 보충할 시 과량 복용시 기형 유발함
Leflunimide
Lithium : 조울증 약
Methimazole
methyl mercury
MTX : 항암제, 류마티스 약제
mycophenolate
paroxetine
penicillamine
phenobarbital
phenytoin
radioactive iodine
ribavirin
streptomycin
tamoxifen : 유방암에서 항암치료제. 여성호르몬을 억제하는 것이 주 기전이다.
tetracycline
Thalidomide : 예전에 난리났던 입덧 치료제...
Tobacco
Tretinoin
Trimethadione
Valproic acid
Warfarin : 항응고제
약물이 태아 기형을 일으킬 수 있다는 사실은 잘 알려져 있지만
동시에 유산을 유발할 수 있다는 사실은 많이 알려져 있지 않은 것 같다
왜냐햐면 유산을 유발하는 시기는 수정 뒤 첫 2주 내이기 때문이다.
이 시기는 "all or none period"라고 불리며, 태아가 생존하거나/죽거나 둘중 하나라는 말이다.
약물이 위해를 가했을 때 그 위해가 심각하면 유산되며,
위해가 심각하지 않을 경우 도리어 재생되며 정상적으로 태아가 성장하게 된다.
따라서 임신 초기에 모르고 위해가 되는 약을 먹는 경우, 아기를 잃을 수 있다.
사실 감기약의 성분이 이전에 올린 리스트에 포함되어 있지는 않다... 실제로도 약으로 인해서 태아 기형이 생기는 경우는 1%도 안되므로 감기약 먹었다고 너무 걱정하지 않아도 될듯하다.
결론 : 임신 가능성이 있다면 약도 주의해서 먹어야한다.