c.c 눈이 빨개요

32세 남환. V/S normal

눈이 아침에 일어났더니 새빨개져서 옴. 눈물이 많이 나고 오른쪽 눈이 빨갛고, 잘 보이지도 않음(뿌옇게 보임). 섬광이나 떠다니거나 시야 결손은 없고, 아프지도 않음. 눈이 간지럽지 않고, 이물감은 있고 뻑뻑함.

어제 회사에서 봉사활동으로 어린이집에 다녀왔음. 아기들이랑 놀아주고 밥 먹여주는 일을 5시간정도 함.

지난 3달 이상동안 목이 아프고 머리도 아프고, 무릎이 아파서 약국에서 진통제 먹으면 호전되었음. 알아서 이부프로펜 하루 두 알 먹고 있음. 입에 궤양도 자주 생김. 입이 잘 마르는 편임.

Reflux (+), constipation (+) fever (-) night sweat (-), alopecia (-), photosensitivity (-)

알레르기는 없지만 봄에 심해지는 알레르기성 비염 있음. 동생이 아토피.

신체진찰상 눈(사진) 구강 궤양 있음. 생식기 궤양 있었음. 귀 뒤 림프절 진찰에서 림프 부어있음.

눈 깠을 때 여포 (-)

눈 진찰시